ČLENSKÁ PRIHLÁŠKA

PRAMEŇ ŽIVOTA
Spoločenstvo pre živú krajinu

Záhradná 70/7, 076 61 Višňov, Slovensko, 
tel.: 0904 994 159, e-mail: pramen.zivota@permakultura.sk

(údaje vo vlastnom záujme vyplňte čitateľne – paličkovým písmom
 a doručte na adresu združenia)

Meno, priezvisko, titul:
Rok narodenia:
Rodné číslo:
Kontaktná adresa

Ulica, č. domu:
Obec/mesto:
PSČ:
E-mail:
Tel., mobil: 

Mám záujem stať sa aktívnym členom združenia
PRAMEŇ ŽIVOTA – Spoločenstvo pre živú krajinu
a podieľať sa na realizácii jeho poslania.
Súhlasím s platnými Stanovami 
a dohodnutými vnútornými predpismi združenia.
Svoj záujem potvrdzujem zaslaním ročného členského príspevku
250,-Sk (nad 18 rokov)/ 150,-Sk (do 18 rokov) na
Konto pre živú krajinu 0553024328/0900

 (prikladám kópiu potvrdenia o úhrade členského príspevku)

Prajem si byť zaradený do databázy členov 
a aktuálne informovaný o aktivitách združenia.

 Dnešný dátum:                                   Vlastnoručný podpis:

Ak chcete byť naďalej aktuálne informovaní aj po uplynutí 1 roka,
 je potrebné svoje členstvo obnoviť.
(formulár tejto prihlášky je možné kopírovať)


Návrat k Prameňu Života